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中新網(wǎng)廣州12月30日電 (蔡敏婕 張燦城 簡文楊 周晉安)隨著疫情防控政策的優(yōu)化調整,醫(yī)療機構迎來了生命救治“大考”。激增的就醫(yī)用藥需求,擴容的發(fā)熱門診,數(shù)倍于平時的急診患者……連日來,廣東多家醫(yī)院通過“階梯式”多層管理、成立多學科聯(lián)合救治專家組、改造場地增加診室及床位等多種方式,保障患者救治。
“目前我們每天的接診量是300人次至400人次之間,高峰期時每天多達700多人次。隨著更多醫(yī)務人員返崗,相信情況會越來越好?!敝猩酱髮W附屬第三醫(yī)院發(fā)熱門診護士長歐陽姍說。為了減輕發(fā)熱門診和急診的壓力,各科室在醫(yī)院統(tǒng)籌安排下聯(lián)動起來,紛紛派出會診小分隊前往急診會診、轉診重癥患者。與此同時,該院專門成立了新冠感染職工管理專班,慰問臨床一線醫(yī)護工作者,協(xié)助感染職工解決實際困難。
為了盡可能收治更多的患者,中山大學附屬第三醫(yī)院根據(jù)實際情況優(yōu)化調整了收治流程,“階梯式”收治重癥患者。
“醫(yī)院實行“階梯式”多層管理,第一層是急診、發(fā)熱門診、重癥監(jiān)護室。第二層是呼吸內科、感染科,科內床位轉化為重癥監(jiān)護病床。第三層是大內科、中醫(yī)科、神經(jīng)內科。第四層是戰(zhàn)備科室:康復科、精神心理科、大外科等。根據(jù)患者病情,各科室優(yōu)先從第一層、第二層開始收治重癥患者,患者病情轉好后轉到第三層、第四層病區(qū),實現(xiàn)病床的高效流轉?!敝猩酱髮W附屬第三醫(yī)院質管科主任朱潔明介紹說。
“醫(yī)院正根據(jù)此前豐富的抗疫經(jīng)驗、結合本次患者的實際情況修定臨床救治、臨床護理工作指南,醫(yī)院也成立了多學科聯(lián)合救治專家組,指導各專科開展綜合救治工作,確保醫(yī)療安全?!敝猩酱髮W附屬第三醫(yī)院院長戎利民說,在醫(yī)院的高效管理之下,已有越來越多的患者在醫(yī)務人員的精心救治下走向康復。
隨著新冠病毒感染的高峰期到來,醫(yī)院迎來急癥、重癥救治高峰。暨南大學附屬第一醫(yī)院每晚舉行線上醫(yī)療調度專項會,強化人員力量和醫(yī)療救治設備配置,同時,醫(yī)院成立“合并COVID感染重癥患者多學科搶救專家組”,保障危重癥患者救治。
為緩解急診壓力,暨南大學附屬第一醫(yī)院通過改造場地,通過擴容,及移動板房等形式,增加診室及床位,并增配呼吸機、吸痰機、輸液泵、監(jiān)護儀等設備。同時,進一步打通急診與住院部的收治通道,及時跨科收治和科學分級,在紓解診療壓力的同時,調配醫(yī)、護、設、藥等資源,對急診危重癥患者進行醫(yī)療資源傾斜。各科增援醫(yī)護負責非重癥急診患者的診治,釋放急診科醫(yī)生力量負責急診重癥患者的救治。
醫(yī)院重癥治療資源高位運轉,除新生兒NICU外,中心ICU及各??艻CU納入綜合ICU平臺,醫(yī)院綜合ICU床位數(shù)由31張增為81張,并持續(xù)改造腎外科、呼吸科床位;護理部統(tǒng)籌全院護士資源,增援ICU、急診、透析等科室。同時,組織開展全院呼吸機使用培訓,提升院內呼吸機救治能力。
12月21日,暨南大學附屬第一醫(yī)院新冠門診正式運行。在分區(qū)診療的前提下,作為發(fā)熱門診的補充力量,新冠門診位于獨立樓棟15號樓2樓,采用現(xiàn)場掛號形式。目前常設診室9間,可轉化診室8間,集掛號、繳費、檢驗、檢查、清創(chuàng)換藥等多功能于一體,可滿足陽性患者的日常就診需求,分流急診治療壓力。同時,擴通發(fā)熱門診收入院渠道,危重癥患者可轉入??浦匕Y床位或急診重癥床位收治,實現(xiàn)院前、院中、院后聯(lián)動,集中力量支援ICU及急診。
為積極應對可能到來的急危重癥患者就診高峰,中山大學附屬第六醫(yī)院進一步細化工作,保障高齡老人、低齡兒童以及合并基礎疾病的高風險人群的就醫(yī)需求。
為增強醫(yī)院新冠肺炎急危重癥患者的收治能力,除重點使用好呼吸與危重癥醫(yī)學科病區(qū)、醫(yī)院ICU、心血管內科病區(qū)(含CCU)的、約100張病床以外,中山大學附屬第六醫(yī)院已準備將目前康復醫(yī)學中心病區(qū)和放療科病區(qū)改為呼吸與危重癥醫(yī)學科二病區(qū)(約50張床)。
中山大學附屬第六醫(yī)院院長文衛(wèi)平表示,急危重癥患者的救治工作是醫(yī)院當前乃至未來一段時間內最緊要的任務,全院各科室都要不斷提升自身??凭戎魏喜⑿鹿诜窝准蔽V匕Y的能力與水平,做好全力支持院內重癥救治的準備工作。(完)
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